Penyebab, Gejala, Pencegahan dan Cara Penanganan Infeksi Telinga
12 November 2013 - dibaca : 2.612 kali

Penyebab, Gejala, Pencegahan dan Cara Penanganan Infeksi Telinga

Saya sendiri pernah mendengar bahwa infeksi telinga pada bayi bisa disebabkan oleh bayi yang sering menyusu dalam posisi berbaring. Ketika saya tanya ke dokter spesialis anak (DSA), ternyata secara teori memang hal ini benar. Ada semacam saluran antara mulut dan telinga, jika terjadi gangguan, air susu bisa masuk ke saluran itu dan menyebabkan infeksi telinga. Saya takut juga sih, mengingat bahwa kalau sedang capek, saya sering menyusui baby dengan posisi tidur. Nah, mengantisipasi ketakutan ini, saya menemukan sebuah artikel tentang mencegah infeksi telinga pada bayi dari majalah American Baby Magazine.

Pada suatu kasus, seorang bayi berusia 8 bulan menarik-narik telinga tangannya. Ia juga mudah tersinggung. Ibunya bingung menanggapi perilaku bayinya. Apakah dia tumbuh gigi? Atau hanya merasakan sesuatu di telinganya atau malah menderita infeksi telinga. Ibu itu akhirnya membawa bayinya ke DSA untuk diperiksa dan ternyata tidak ada infeksi. Diantara kelegaannya, ibu itu berpikir apakah dia harus selalu membawa bayinya ke dokter begitu dia menarik telinga. Jika misalnya tidak, ia tidak bisa membayangkan jika seandainya ia mengabaikannya begitu saja dan ternyata anaknya memang terkena infeksi telinga.

Disamping pilek, infeksi telinga merupakan gangguan paling umum pada anak-anak. Fakta yang menyakitkan bahwa ternyata lebih dari 80% anak-anak bisa didiagnosis dengan infeksi telinga ketika mereka merayakan ulang tahun yang ke tiga, hampir setengah dari anak-anak ini akan menderita tiga atau lebih infeksi telinga pada usia 3 dan ternyata umur paling rawan infeksi ini adalah umur 6 dan 24 bulan. (Margaretha Casselbrant, MD, PhD, kepala divisi THT anak di Rumah Sakit Anak Pittsburgh)

Apa Penyebab Infeksi Telinga ?

Pertama penjelasan singkat: infeksi telinga terjadi ketika cairan terjebak di telinga tengah (ruang berisi udara terletak di belakang gendang telinga) dan menjadi terinfeksi oleh bakteri atau virus. Hal ini kemungkinan besar terjadi ketika tabung eustachian (sebuah lorong sempit yang menghubungkan tenggorokan dengan telinga tengah) tersumbat. Biasanya, penyumbatan ini disebabkan oleh pembengkakan atau hidung tersumbat dari pilek, itulah sebabnya mengapa infeksi telinga sering berkembang ketika anak sedang pilek. Alergi juga dapat menyebabkan radang yang menghambat pipa pembuluh.

Anatomi juga menjadi penyebab infeksi telinga adalah faktor juga. Tabung estachius anak lebih pendek, kurang miring, dan lebih terkulai (floppier) daripada orang dewasa, yang berarti bahwa kedua cairan dan kuman lebih mungkin untuk terjebak di telinga tengah. Selain itu, sistem kekebalan tubuh anak masih berkembang, jadi dia memiliki daya tahan yang kurang tangguh daripada orang dewasa dalam melawan virus dan bakteri.

Gejala Infeksi Telinga pada Bayi dan Anak

Karena bayi dan balita belum memiliki keterampilan bahasa untuk memberitahu kita tentang apa yang mereka rasakan, mendeteksi infeksi telinga pada bayi dan anak adalah hal yang berat. “Anak-anak yang lebih tua akan datang kepada Anda dan berkata, ‘telinga saya sakit,’” kata Max M. April, MD, ketua komite pada THT pediatrik untuk American Academy of Otolaryngology – Bedah Kepala dan Leher. “Seorang bayi jelas tidak akan bisa melakukan itu.” Jadi apa yang bisa orang tua waspada untuk?

Berikut beberapa gejala umum infeksi telinga:

  1. Demam diatas 10 derajat F atau 38.9 derajat celcius.
  2. Menarik-narik telinga.
  3. Infeksi telinga menyakitkan anak sehingga bisa membuat anak lekas marah dan mengeluarkan air mata.
  4. Bayi lebih cepat marah dalam posisi berbaring karena karena posisi yang menempatkan tekanan pada pipa pembuluh]
  5. Sulit tidur
  6. Nafsu makan berkurang
  7. Muntah
  8. Diare
  9. Anak tidak mendengar dengan baik
  10. Anak tidak dapat menanggapi suara di sekitar

Beberapa gejala diatas biasanya akan datang secara bersamaan. Khusus untuk yang terakhir, hanya terjadi pada saat anak menderita infeksi. Namun setelah infeksi hilang dan telinga bebas cairan, maka pendengarannya akan kembali seperti semula.

Cairan atau nanah mengalir dari telinga anak. Hal ini dapat menandakan bahwa gendang telinga berlubang, suatu kondisi yang dapat berkembang jika cairan di telinga tengah memberikan begitu banyak tekanan pada gendang telinga yang pecah. Meskipun gendang telinga pecah mungkin terdengar menakutkan dan bisa sangat menyakitkan bagi anak Anda, namun lubang tersebut tidak serius dan biasanya akan sembuh dengan sendirinya.

Apakah Antibiotik Dibutuhkan untuk Infeksi Telinga?

Antibiotik memang sangat sering digunakan untuk mengobati infeksi telinga. Namun sekarang, pendekatan watch and wait (lihat dan tunggu) mungkin sesuai. Penulis My Ear Hurts! A Complete Guide to Understanding and Treating Your Child’s Ear Infections, Ellen M. Friedman, MD menyebutkan bahwa ilmu pengetahuin kini menunjukan bahwa 80% anak-anak akan lebih baik tanpa antibiotik. Apa sebabnya? Itu karena sepertiga dari infeksi telinga disebabkan oleh virus yang tidak merespon antibiotic. Beberapa infeksi yang disebabkan oleh bakteri akan memperbaiki sendiri. Selain itu, dosis berulang antibiotol yang mungkin tidak beralasan dapat memacu perkembangan bakteri resisten yang merupakan sebuah masalah besar.

Apakah anak Anda membutuhkan antibiotik didasarkan pada beberapa faktor, termasuk usia dan tingkat keparahan gejalanya. Ini adalah penyebab umum dokter meresepkan antibiotik untuk bayi dan balita yang memiliki infeksi telinga. Untuk anak kurang dari 2 tahun, hampir semua orang setuju untuk memberikan antibiotic. Anak-anak usia itu belum memiliki kemampuan secara verbal yang cukup untuk memberitahu kita bahwa telinganya yang sakit itu semakin buruk, ‘telinga saya benar-benar sakit itu semakin buruk. Plus, mereka lebih rentan terhadap komplikasi dari infeksi telinga, seperti gangguan pendengaran atau masalah langka lainnya.

Atau untuk anak-anak lebih tua dari 2, menunggu dan waspada adalah pilihan jika gejalanya ringan dan jika dokter belum bisa memastikan apakah anak memiliki infeksi telinga atau tidak. Jadi, jika anak prasekolah Anda sehat, tidak memiliki demam tinggi, dan tidak mudah tersinggung, dan jika Anda seorang keluarga yang pasti akan menindaklanjuti, dokter Anda dapat memutuskan untuk menunggu 48 sampai 72 jam untuk melihat apakah masalah akan menjadi lebih baik sendiri, Dr Friedman menjelaskan. Dr Casselbrant menambahkan, “Anak Anda tidak harus menjadi sempurna kembali normal dalam waktu dua sampai tiga hari, tapi gejalanya harusnya berubah.” Jika ternyata tidak, dokter akan meminta Anda untuk datang kembali atau hanya akan memberikan resep antibiotik.

Apakah anak Anda pada akhirnya membutuhkan antibiotik, DSAnya kemungkinan akan meminta untuk berkunjung kembali beberapa waktu kemudian untuk memastikan bahwa infeksi itu hilang. Dalam kebanyakan kasus, infeksi telinga tidak berulang. Namun jika berulang, dokter mungkin akan merekomendasikan untuk mengunjungi spesialis otolaryngologist.

Spesialis otolaryngologist bisa saja mendiskusikan akan menempatkan tabung ventilasi di telinga anak Anda untuk mencegah akumulasi cairan. Pada beberapa anak, cairan bisa tetap berada di telinga tengah dalam jangka waktu lama setelah infeksi hilang. Cairan ini tidak hanya bisa menyebabkan infeksi telinga lainnya, tetapi juga dapat menyebabkan gangguan pendengaran lanjutan yang dapat mengganggu perkembangan bahasa. Jika anak Anda telah memiliki lima atau enam infeksi telinga dalam satu tahun atau telah memiliki cairan di belakang gendang telinga selama lebih dari tiga bulan, maka penempatan tabung ventilasi ini merupakan pilihan yang bijak.

Bagaimana Pencegahan Infeksi Telinga?

Memang tidak ada jaminan, namun Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk menurunkan kemungkinan anak mengalami infeksi ini. beberapa diantaranya yaitu:

  • Menyusui. Studi menunjukkan bahwa enam bulan ASI eksklusif dapat melindungi anak.
  • Tidak merokok, dan menghindari asap rokok “Asap rokok melumpuhkan rambut-rambut kecil yang melapisi tabung eustachian,” kata Dr Friedman.. “Ketika itu terjadi, lendir tidak bisa bergerak keluar dari ruang telinga tengah, yang meningkatkan risiko infeksi.”
  • Mintalah anak Anda divaksinasi. Sebuah studi 2007 yang dipublikasikan dalam jurnal Pediatrics memandang Prevnar, vaksin yang melindungi terhadap bakteri pneumokokus, yang dapat menyebabkan infeksi telinga, meningitis, dan penyakit lainnya. Studi ini menemukan bahwa vaksin bayi ini  telah membantu mengurangi jumlah bayi dan balita yang mengembangkan infeksi telinga. Vaksin ini bekerja hanya untuk strain tertentu dari bakteri yang menyebabkan infeksi telinga, Dr Friedman mengatakan, sehingga tidak sangat mudah, tapi itu adalah ide yang sangat bagus.
  • Hindari penitipan anak yang menerima anak dalam jumlah besar  jika mungkin. Anak-anak di tempat penitipan anak cenderung untuk menderita infeksi telinga lebih dari mereka yang tidak dititipkan. Jika tempat penitipan anak adalah keharusan, semkain sedikit jumlah anak disana akan semakin baik, Dr Casselbrant mengatakan..
  • Jangan biarkan anak Anda minum dari botol atau cangkir sippy sementara dia berbaring datar. Ketika anak Anda minum, kepalanya harus lebih tinggi dari perutnya sehingga cairan tidak dapat mengalir dari tabung eustachian ke telinga tengah, Dr Friedman mengatakan.
  • Mengambil tindakan pencegahan terhadap alergi. Jika Anda berpikir alergi bisa menyebabkan infeksi telinga anak Anda, sebaiknya menghilangkan item yang menjadi penyebab berbagai jenis alergi  dari rumah Anda.

Bagaimana Penanganan yang Tepat jika Anak sudah terkena infeksi telinga?

Untuk mengurangi ketidaknyamanan anak, dokter anak dapat merekomendasikan acetaminophen atau ibuprofen. Tapi hindari obat tetes telinga kecuali dokter Anda merekomendasikannya, karena obat ini malah bisa menyebabkan kerusakan permanen jika gendang telinga anak Anda berlubang. Selain itu hindari naik pesawat ketika anak menderita infeksi telinga karena karena perubahan tekanan udara secara signifikan dapat meningkatkan nyeri atau bahkan pecah gendang telinga.

Nama:
Email:
Website:
Isi:

Terpopuler